三陰性乳癌 - 係咪真係咁惡?

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醫生話我係三陰性乳癌,我聽完真係一頭霧水,上網查又話好惡,究竟三重陰性乳癌有咩特性?點樣治療?復發率係咪高D?有冇咩食療?⋯⋯

三陰性乳癌特性

「究竟咩係三陰性乳癌?」

首先,要明白三陰性乳癌(triple negative breast cancer)係講緊侵蝕性癌原位癌係冇分三唔三陰嘅(因為HER2係原位癌唔重要),如果你係原位癌,呢篇可以唔洗睇。

「咁我點先知我係咪侵蝕性乳癌?」

手術前,就要靠抽粗針
手術後,就睇返切出黎嘅手術標本。

「醫生話我有侵蝕性呀,咁咩係三陰性呢?」

三陰性照字面拆,就係「三重」「陰性」。唔好一聽到個「陰」字,就諗怪力亂神/養鬼仔/陰氣好重嗰D神怪野。其實好簡單,「陰」者,「冇」也

三陰性即係三樣人有嘅野你冇

「咁係邊三樣野人有我冇?」

就係你成日聽人講/成日比病友問嘅:
1)荷爾蒙雌激素受體Estrogen receptor(ER):即係ER-
2)荷爾蒙黃體素受體Progesterone receptor(PR):即係PR-
3)標靶受體HER2:即係cerbB2 score 0/1,或者cerbB2 score 2及FISH test negative。

冇咗呢3樣野,乳癌就會好似沒女咁,人有嘅野你冇,沒樣貌身材、沒青春、沒家底成就,條路自然難行D

「即係冇得醫??」

沒女都可以大翻身,三陰性乳癌點會冇得醫,不過今次唔係靠TVB。

三陰性乳癌

圖片來源:TVB沒女大翻身截圖

三陰性乳癌治療

「究竟三重陰性乳癌應該點樣醫?」

又係老規矩,首先要知道自己屬於第幾期:

乳癌一期 - 我係咪第1期?
乳癌二期 - 我係咪第2期?
乳癌三期 - 我係咪第3期?
乳癌四期 - 我係咪第4期?

再對號入座,睇返相應嘅攻略,就大概知點做:

乳癌一期治療攻略 - 早期都要做化療?
乳癌二期治療攻略 - 做手術先?做化療先?
乳癌三期治療攻略 - 醫好機會大唔大?
乳癌四期治療攻略 - 末期仲有冇得醫?

「睇完都唔係好明,可唔可以再講多D?」

乳癌治療5寶(手術化療標靶治療電療荷爾蒙治療)今次比人廢咗2寶(標靶治療/荷爾蒙治療),因為三陰性乳癌都冇標靶受體同荷爾蒙受體。簡單D講,即係同標靶藥/荷爾蒙藥唔夾,所以冇得用/唔洗用

「咁少咗法寶對付佢咪好弊?」

係就係麻煩D,難D箝制佢。不過做人最緊要積極,所以我地應該阿Q啲咁諗,好處係慳返二十幾萬標靶錢,同埋唔洗食幾年藥

「咁係咪要做齊晒手術、化療、電療?」

唔係一定要做晒。手術必做,化療好多時都要,電療就睇情況

三陰性乳癌手術篇

三陰性乳癌

手術依舊係主力,如果係一至三期就一定做。

「手術有咩揀?」

手術2大部份:乳房同埋腋下淋巴都要做

乳房:局部切除vs全乳房切除加減乳房重建。
腋下淋巴:前哨淋巴vs全淋巴切除。

乳癌手術 1 - 開刀我有咩可以揀?
乳癌手術 2 - 保留乳房手術 ,我做唔做得?
乳癌手術 3 - 保留乳房手術 ,我揀唔揀好?
乳癌手術 4 - 乳房重建手術 你要知
乳癌手術 5 - 前哨淋巴結活檢術?咩黎㗎
乳癌手術 6 - 專做乳房手術醫生的增值服務
義乳的秘密 - 重建乳房手術外的另一片天

三陰性乳癌化療篇

三陰性乳癌

化療呢就好多時都要做(就算一期好多時都要,除非真係早期中嘅早期,腫瘤超細而淋巴又冇受影響,先考慮唔洗做)。因為一來我地知道,三陰性乳癌同化療係好夾嘅,反應會比一般非三陰性乳癌好。二來因為已經讓人車馬(冇標靶治療/冇荷爾蒙治療),冇理由剩落黎嘅法寶都唔用

乳癌化療需知 - 我洗唔洗化療?
乳癌化療時間 - 手術前做?手術後做?
乳癌化療需唔需要 - 著數計算機火併乳癌基因測試
乳癌化療AC針TC針 - 乜藥黎㗎?
乳癌化療選擇 - 咁多組合點樣揀?
乳癌化療費用 - 要用幾多錢?貴唔貴?
乳癌化療療程 - 吊針過程大公開
乳癌化療甩頭髮 - 點處理?幾時生返?
乳癌化療嘔吐 - 終極止嘔藥
乳癌化療副作用 - 辛唔辛苦?點處理?
乳癌化療期間之飲食 - 點補身?洗唔洗戒口?

三陰性乳癌電療篇

三陰性乳癌

電療呢就同一般乳癌冇分別,都係嗰4個情況先電。邊4個情況就詳見乳癌電療大解構-原來唔洗驚

三陰性乳癌復發率

「三陰性乳癌係咪好易復發?」

呢個問題要分兩方面去睇,局部乳房復發黎講,三陰性乳癌同其他類型冇分別

但一講到轉移,無可否認三陰性乳癌的確係易D轉移去其他內臟器官

「咁實際三陰性乳癌復發率係幾多?」

人人期數唔同/情況唔同,好難簡單咁比一個實際數字你。我只可以講呢個風險會隨住時間慢慢減退,即係五年冇復發當然會好過一年冇復發,而十年冇復發又會好過五年冇復發。(唔好唓住,係,我知我咁講係好廢,但你諗深一層其實係有意思嘅。)

三陰性乳癌食療

「咁有冇適合三陰性乳癌嘅食療㗎呢?」

乳癌食療呢個問題次次都一定係最多人關心嘅,唔好消息就係「三陰性乳癌係冇食療嘅」,好消息就係「你唔洗戒口囉」。

你成日都會聽人講,乳癌病人要戒食雞/戒豆漿/戒豆腐,其實講黎講去,背後原理都係怕食物中嘅女性荷爾蒙(雌激素)會刺激乳癌生長。但你而家正正係咩都冇嘅沒女麻,你隻三陰性乳癌對荷爾蒙根本就冇反應(唔會受男人刺激),連抗荷爾蒙藥醫生都唔洗你食,仲戒咩口姐

「我有個疑團一直未解開,外國的三陰性乳癌患者很多會食aspirin, 但香港就冇聽過有人食aspirin,究竟有冇用㗎呢?」

人地外國病友食aspirin呢樣野,係基於一D研究話係老鼠實驗中,好似aspirin有D用,D人咪一窩蜂衝到去食。其實我就唔鼓勵咁食法,一來係人身上係咪真係有用根本唔知(距離終極答案仲有好遠嘅路要走),但另一方面,食aspirin係有風險嘅(嚴重可以胃出血,甚至致命),所以一來一回,我都係建議睇定D,唔好亂咁試好D。

三陰性乳癌專頁

最後介紹一個外國專講三陰性乳癌嘅網頁 http://www.tnbcfoundation.org/,雖然好多佢提到嘅新發展仲係研究階段,大家未必用得著,不過最緊要嘅係佢為病友同家人精神上帶來「愛乳希望」。

下次同你講吓叧一個好熱門嘅乳癌種類:「乳癌類型巡禮 - 與你細數HER2型乳癌的歴史」⋯⋯

有唔明?係下面寫低佢,我會盡量解釋你聽⋯⋯

封面圖片來源:TVB沒女大翻身截圖
分段圖片來源:改篇自互聯網