乳癌康復後懷孕 － 我想生BB！

Posted by in Soul 心靈復康

「我已經由乳癌治療中康復過來，我同老公都好想好想生BB，究竟仲有冇可能？？」乳癌康復後懷孕，究竟有咩困難會遇到？有生育問題時又有冇得搞呢？⋯⋯

乳癌康復後懷孕

生BB，一個對女性好重要嘅問題，好多時當確診乳癌嘅時候，大家都唔會諗咁多，「最緊要醫好個病先！」呢個係醫生／老公嘅標準答案⋯⋯

但當做好曬乳癌治療後，夜深人靜時，心裡面條刺總係要面對。

「究竟仲有冇可能有BB？」

只要一日未收經，都仲有可能，不過病友係要面對一D困難。

「有咩困難？」

乳癌康復後想懷孕有4怕：
1）怕復發
2）怕年紀大
3）怕化療後遺症
4）怕荷爾蒙治療副作用

1）怕復發

一講到懷孕，好自然諗到「女性荷爾蒙」！

「平時已經聞『女性荷爾蒙』色變，戒雞、戒豆漿、戒乜戒物⋯⋯而家仲話懷孕？咪好多女性荷爾蒙？好易復發？」

其實呢個暫時都仲係迷思，因為醫學文獻上，乳癌治療康復後懷孕，其實唔會增加乳癌復發嘅風險（當然係有機會復發，因為就算BB腳頭有幾好都好，都唔會保你一世冇野）。

「唔會增加乳癌復發風險咁好？咁我係咪即刻可以計劃懷孕？」

理論上係，不過實際上，醫生係會建議完成治療後兩三年，確定冇野冇復發，先去計劃懷孕。背後理念係因為我地知道，頭兩三年康復期係易D復發／未咁穩陣（不論有冇BB都好）。如果呢個時候有BB，而又咁唔好彩乳癌復發，你老公唔會怨BB腳頭唔好，你老公只會追斬嗰個醫生。就算醫生逃得過被斬嘅命運，點都逃唔過比你喺Baby Kingdom一世唱衰嘅厄運。

所以比D時間自己、比D空間醫生，等過一排出面風聲冇咁緊，先考慮有BB。（講到好似走私／偷渡咁，唔好意思。）

「兩三年？歲月催人呀，雖然個衰佬口口聲聲話唔介意我年紀大，但我怕身體頂唔住呀～」

年齡呢個確確實實係一個困難要面對⋯⋯

2）怕年紀大

統計數字話比我地聽，通常有乳癌嘅病友以40歲以上為主。另一方面，我地知道生育能力隨住年齡慢慢下降，醫學上35歲已經係高齡產婦。因此就算唔計乳癌治療／監察時間，想生育時好大機會已經屬於高齡產婦，自然要面對一系列相關問題：例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、早產、流產、同唐氏綜合症等等。

「嘩，水蛇春咁多問題？！」

問題係有，不過都唔驚得咁多，係人都知有仔趁嫩生，係人都知有錢解決好多問題，但現實歸現實，有問題咪諗吓點解決囉。更何況現代社會傾向遲婚，本身都好多人係高齡產婦，咪又係咁生，醫學昌明麻。

「咁諗都啱，為咗BB，都唔理得咁多。但我做過化療，咁又有冇影響呢？」

呢度牽涉第三怕－怕化療後遺症⋯⋯

3）怕化療後遺症

「化療有咩後遺症會影響生育？」

主要都係卵巢冬眠／停工，因為卵巢係一個活躍嘅器官，所以化療藥對佢都幾傷，好多時化療期間，你會發覺經期會停咗。

「死啦，我停咗經都未黎返，遲D會唔會有返經期㗎？」

可能有，又可能冇。或然率上，我地知道40歲樓下大D機會有返，40歲樓上難D有返（尤其近5字頭嘅病友，好多時直接永久收經）。

「好彩，我上個月黎返經期，係咪一天都光曬？咩問題都冇？」

好唔好彩，答案係「唔係」。有返經期只係過咗第一關，仲要睇第二關「成孕能力」。

「咩叫『成孕能力』？」

原來有返經期只係代表身體嘅女性荷爾蒙有返周期性嘅轉變，同卵巢嘅排卵能力／質素冇直接線性關係。即係可以有經期，但唔排卵／D卵唔靚，成唔到孕。

「咁我點先知我有冇成孕能力？」

咁呢個要試過先知，不過就算不育，都未必關曬女嘅事，可以係男方精子出問題都得嘅。

「唉，好似好被動咁添～」

如果唔想咁被動，就要化療前計劃好，盡早話比醫生聽想生小朋友嘅願望。費事你又冇問，醫生又冇講，蒙查查打咗化療先知你想要小朋友。

「咁化療前有咩可以做？」

要視乎結咗婚未，未結嘅話（即單身），可以試試以下方法：

1）打停經針抑制卵巢（Zoladex injection）：主要嘅目的係希望卵巢化療前進入冬眠狀態，減少化療對佢嘅傷害，至於究竟增唔增加到之後成孕嘅機會，呢個冇人知。

2）雪卵子（oocytes cryopreservation）：呢個方法屬研究性質，尢其係未成熟嘅卵子(immature oocytes)，因為以現今科技，我地仲未好有把握可以把解凍後嘅卵子同精子結合成胚胎。不過雪住先，希望第時科技有所突破。

「吖，我明明聽過人講試管嬰兒㗎，你上面又話雪卵子冇把握？」

以現今科技，的確雪卵子冇把握成功用得返，不過雪胚胎（embryos cryopreservation）就唔同講法，大D機會可以成孕。

「咁咩係雪胚胎？點解一開波我唔雪胚胎？而走去雪卵子？」

胚胎（embryo）即係卵子同精子嘅結成品。根據香港法例，要雪胚胎嘅先決條件係結咗婚，再喺持牌嘅輔助生育中心先有得做。呢個就係一開始我話「要視乎結咗婚未？」嘅原因。

「我結咗婚喇，邊度有得做？」

公立醫院就有瑪麗醫院、威爾斯親王醫院、同埋廣華醫院。

私家醫院就有養和醫院、同仁安醫院。

仲有幾間私人中心有牌照，詳情（名稱／地址／服務範圍）可以去人類生殖科技管理局睇睇。

「如果我冇做化療呢？咪冇以上問題囉～」

可以咁講，但都要面對第四怕－怕荷爾蒙治療副作用⋯⋯

4）怕荷爾蒙治療副作用

如果你係荷爾蒙受體陽性（ER＋），醫生係會建議你食藥嘅。而睇得呢篇野／關心生BB嘅，十成十都係後生未收經嘅病友，所以食藥嘅選擇，就好似我地選特首咁－「冇得選」，只可以選擇10年Tamoxifen。

「食Tamoxifen同生BB有咩關係？」

原來Tamoxifen其中一個副作用，就係「可能引致畸胎」。因此，當你食緊藥時，醫生係會叫你避孕。

「我又想食Tamoxifen，但又想生BB，咁點算？」

只可以自己平衡好處同風險後二揀一，一係就放棄生育計劃，一係就唔食Tamoxifen。

「唔食我又唔想，可唔可以唔食10年咁耐？」

都冇話絕對唔得，可以「食住先」（話分兩頭，以前D人都係食5年㗎姐），到想生時就停，不過明顯呢個唔係「終極方案」，真係好似選特首司長叫你「袋住先」咁，唔通真係「有藥，你真係唔要？」。

乳癌患者懷孕

圖片來源：獨立媒體

你需要嘅，可能真係一個「多方平台」去同醫生／老公慢慢討論⋯⋯

講開BB，如果懷孕中先發現有乳癌又點算呢？下次「懷孕中乳癌治療攻略 － 腹中BB點算好？」再見⋯⋯

有唔明？係下面寫低佢，我會盡量解釋你聽⋯⋯

封面圖片來源：互聯網